Μελετώντας την άντληση του γάλακτος, η Δρ. Donna Geddes, από το πανεπιστήμιο της Δυτικής Αυστραλίας (UWA), άρχισε να αναρωτιέται για αυτό που βλέπει στο  υπερηχογράφημα σε σχέση με αυτά που έδειχναν τα βιβλία.

Διεξήχθη περισσότερη έρευνα, υποστηριζόμενη από την Medela, και τα αποτελέσματα ήταν επαναστατικά.

Η εικόνα αυτή δημιουργήθηκε για να δείξει την αναθεωρημένη γνώση

Το γαλακτοφόρο δίκτυο είναι αρκετά ακτινωτό, διακλαδίζεται αρκετά μακριά μέσα στο στήθος και υπάρχουν «ρεζερβουάρ» ή «γαλακτοφόροι κόλποι» κοντά στη θηλή. Αν και δεν έχει παρατηρηθεί, πιστεύεται επίσης ότι υπάρχουν μεταξύ 15 και 20  πόροι και ισόποση ποσότητα αδενικού σε λιπώδη ιστό.

Η έρευνα που διεξήχθη στο πανεπιστήμιο της Δυτικής Αυστραλίας, υπογράμμισε τέσσερις κύριες διαφορές:

• Οι πόροι διακλαδίζονται πιο κοντά στη θηλή
• Οι συμβατικά περιγραφόμενοι «γαλακτοφόροι κόλποι» δεν υπάρχουν
• Ο αδενικός ιστός  βρίσκεται πιο κοντά στη θηλή
• Το υποδόριο λίπος στη βάση της θηλής είναι ελάχιστο

Μπορούμε να δούμε την σύγκριση εδώ:

Comparison old vs new anatomy (.pdf, 238KB)

Η Medela δημιούργησε μία εικόνα για να επιδείξει τα καινούργια ευρήματα και πολλά βιβλία και sites στο internet πλέον χρησιμοποιούν αυτή την εικόνα ως βάση.

Μπορείτε να κατεβάσετε αυτό και επιπλέον υλικό για εκπαίδευση εδώ:

Breast anatomy (.zip, 732KB)

Σχετικά με την πρακτική

Αν και η γνώση που αποκτήθηκε δεν αλλάζει απαραίτητα τον τρόπο πρακτικής,  βοηθάει στην κατανόηση των λόγων εφαρμογής ορισμένων διαδικασιών.

Υπάρχουν 3 κύριες θεωρήσεις σε σχέση με την πρακτική της γαλουχίας:

1. Μία πρώτη γρήγορη ‘εκτόξευση’ του γάλακτος είναι σημαντική για μία αποδοτική άντληση.

Δεν αποθηκεύονται μεγάλες ποσότητες γάλακτος στους πόρους καθώς δεν παρατηρήθηκαν γαλακτοφόροι κόλποι.  Συνεπώς, πολύ λίγο γάλα μπορεί να αφαιρεθεί  πριν από την άντλησή του. Είναι γνωστό ότι  ένα βρέφος αρχικά θα έχει μία γρήγορη θηλαστική δράση, η οποία διεγείρει το στήθος για να βγάλει το γάλα. Η έρευνα δείχνει ότι μία γρήγορη άντληση του πρώτου γάλακτος θα οδηγήσει στη συνέχεια σε περισσότερες αντλήσεις.  Στην πραγματικότητα, το 80% του μητρικού γάλακτος αφαιρείται στα πρώτα 7 λεπτά όταν χρησιμοποιείται ένα διπλής φάσεως  θήλαστρο στο μέγιστο άνετο επίπεδο κενού αέρος. Είναι συνεπώς σημαντική η διασφάλιση της σωστής προσκόλλησης του μωρού  για  την έναρξη της ροής του γάλακτος και σε περίπτωση άντλησης, η χρήση ενός θηλάστρου με αποδοτική ικανότητα διέγερσης.

2. Οι χοάνες χρειάζεται να έχουν το σωστό μέγεθος για κάθε μητέρα.

Η σωστή εφαρμογή της χοάνης θα αποτρέψει τη συμπίεση στον επιφανειακό πόρο γάλακτος και θα επιτρέψει στο γάλα να μεταφερθεί άνετα από το στήθος στο δοχείο.

Μπορείτε να εκτιμήσετε αν σας προτείνουν το σωστό μέγεθος εδώ:

3. Τοποθέτηση του χεριού: για υποστήριξη του στήθους ή για άντληση με το χέρι.

Καθώς το 65% του αδενικού ιστού βρίσκεται σε λιγότερο από 30mm από τη θηλή και οι πόροι είναι αρκετά επιφανειακοί, είναι σημαντική η σωστή θέση των χεριών και των δαχτύλων κατά τη σίτιση ή το θηλασμό. Η πίεση στους πόρους και στον ιστό, μπορεί να εμποδίσει την ελεύθερη ροή του γάλακτος και να οδηγήσει σε συμφόρηση (βουλώματα), σπάργωμα και στη συνέχεια μείωση της προσφοράς γάλακτος. Όταν το γάλα δεν αφαιρείται από το στήθος, παράγεται μία πρωτεΐνη ονομαζόμενη FIL (Feedback Inhibitor of Lactation). Όταν η ποσότητα της FIL αυξάνεται, ένα μήνυμα στέλνεται στον υποθάλαμο για να μειωθεί η προλακτίνη και ως εκ τούτου η παραγωγή του γάλακτος. Για να μη συμβεί αυτό, οι μητέρες θα πρέπει να συμβουλευτούν για τη σωστή τοποθέτηση του μωρού ώστε να μη χρειαστεί να πιέσουν πολύ το στήθος κατά τη διάρκεια ενός θηλασμού ή μίας άντλησης.

Η συνεχής έρευνα είναι ιδιαίτερα σημαντική για την υποστήριξη της μητέρας και του βρέφους που θέλουν να συνεχίσουν το θηλασμό όσο το δυνατόν περισσότερο.

Η  Medela έχει ως στόχο τη βελτίωση της υγείας των βρεφών και των μητέρων, χάρη στα πολύτιμα οφέλη του μητρικού γάλακτος. Δεσμεύεται να συνεχίσει την έρευνα για την προσφορά σύγχρονων πληροφοριών στους επαγγελματίες υγείας που υποστηρίζουν τις θηλάζουσες μητέρες.

Τα ετήσια ερευνητικά συνέδρια της Medela είναι μία ευκαιρία για ενημέρωση  των επαγγελματιών αυτού του τομέα και για απευθείας εκπαίδευση των μητέρων από τους ειδικούς.

Συνεχίζει με αυτή της τη δράση:   Συνεργάζεται με έμπειρους επαγγελματίες υγείας και επιδιώκει τη συνεργασία της με πανεπιστήμια, νοσοκομεία και ερευνητικά κέντρα σε όλο τον κόσμο.  Ο θηλασμός είναι μία από τις πιο όμορφες και φυσικές εμπειρίες που μία μητέρα μπορεί να μοιραστεί με το μωρό της.  Είναι μία μοναδική στιγμή κατά την οποία η μητέρα και το βρέφος αισθάνονται έντονο δέσιμο και οικειότητα.  Ο θηλασμός είναι μία πρακτική διαδικασία δεδομένου ότι το γάλα είναι πάντα διαθέσιμο στη σωστή θερμοκρασία, κάθε φορά που το βρέφος πεινάει.  Επιπλέον,  ωφελεί την υγεία της μητέρας αλλά και του βρέφους με ποικίλους τρόπους.  Η φύση έκανε τα μωρά πολύ αποτελεσματικά.  Ενστικτωδώς γνωρίζουν πώς να αντλήσουν το γάλα της μητέρας τους, αλλάζοντας τον τρόπο που θηλάζουν κατά τη διάρκεια ενός θηλασμού.  Μελέτες έχουν δείξει ότι τα βρέφη θηλάζουν φυσιολογικά σε 2 φάσεις.

Αρχικά θηλάζουν γρήγορα και απαλά

• Για να ενεργοποιήσουν την άντληση του γάλακτος και να αρχίσει η ροή του.

Μόλις το στήθος ενεργοποιηθεί επαρκώς, τα βρέφη αρχίζουν να θηλάζουν με πιο αργές και βαθύτερες κινήσεις για να ξεκινήσει η πραγματική φάση της σίτισης.

• Για να πάρουν όσο περισσότερο γάλα το συντομότερο δυνατό.  Μπορείτε να το δείτε στην πράξη εδώ:

www.youtube.com/watch?v=dJUkOKLYixU

Γνωρίζοντας ότι οι σύγχρονες αντλίες βασίζονται σε μία μελέτη του Einar Egnell που χρονολογείται από τη δεκαετία του 1950, στόχος της Medela ήταν να προσκομίσει νέες επιστημονικές αποδείξεις για τον μοντέρνο σχεδιασμό του θηλάστρου.  Στα τέλη της δεκαετίας του 1990, το όραμα της Medela ήταν να παράγει τα πιο άνετα και αποτελεσματικά θήλαστρα μίμησης του φυσικού ρυθμού θηλασμού.  Για το λόγο αυτό, η Medela ξεκίνησε να ερευνά τη φυσιολογία της άντλησης μητρικού γάλακτος από τα βρέφη και να αξιολογεί τη λειτουργία των ηλεκτρικών θηλάστρων που ήδη χρησιμοποιούνταν.  Ο καθηγητής Peter Hartmann και η ομάδα του, κρίθηκαν ο ιδανικότερος συνδυασμός για τη διεξαγωγή του ερευνητικού προγράμματος  στο Τμήμα Βιοχημείας του Πανεπιστημίου της Δυτικής Αυστραλίας (UWA) στο Περθ της Αυστραλίας.  Ο Peter Hartmann είναι ένας διεθνώς αναγνωρισμένος ειδικός για τις μελέτες του στους τομείς του μητρικού θηλασμού και της σύνθεσης του γάλακτος.  Κατά τη διάρκεια του 2002, τα επαναστατικά αποτελέσματα της έρευνας του καθηγητή Hartmann οδήγησαν στην ανάπτυξη ενός πρωτοποριακού σχεδίου άντλησης γνωστό ως άντληση 2 – φάσεων, που μιμείται το φυσικό ρυθμό θηλασμού  ενός βρέφους.

Η επαναστατική τεχνολογία της άντλησης 2-Φάσεων αποτελείται από:

Τη λειτουργία της διέγερσης (για την ταχεία ενεργοποίηση της άντλησης)

Τη λειτουργία της άντλησης (για απαλή και αποτελεσματική άντληση)

Με την εισαγωγή της τεχνολογίας άντλησης 2-φάσεων, η Medela έκανε ένα τολμηρό βήμα προς τη σύγχρονη τεχνολογία του θηλάστρου και εισήγαγε το θήλαστρο Symphony το 2002.

Οι αντλίες 2-φάσεων μιμούνται το φυσικό τρόπο θηλασμού του βρέφους.

Αρχικά, ένας γρήγορος ρυθμός θηλασμού για την ενεργοποίηση της άντλησης και της ροής του γάλακτος.

Αυτή η φάση ονομάζεται ΕΝΕΡΓΟΠΟΙΗΣΗ

Έπειτα, ένας πιο αργός ρυθμός θηλασμού για την αποτελεσματική και απαλή  άντληση του γάλακτος.

Αυτή η φάση ονομάζεται ΆΝΤΛΗΣΗ

Τεχνολογία Νέας Γενιάς 2-Φάσεων

Μέσα από εντατικές και πρωτοποριακές μελέτες, η Medela κατάφερε να  μετατρέψει το ένστικτο των βρεφών σε τεχνογνωσία. Το αποτέλεσμα είναι η Τεχνολογία Άντλησης 2-Φάσεων - το νέο πρότυπο για αξεπέραστη φυσικότητα, άνεση και αποτελεσματικότητα των θηλάστρων.

Το πρώτο τμήμα αυτού του γραφήματος δείχνει τη φάση της διέγερσης με ένα γρήγορο ρυθμό άντλησης των 120 κύκλων ανά λεπτό.  Το δεύτερο μέρος αυτού του γραφήματος δείχνει τη φάση της άντλησης με πιο αργό ρυθμό σε 45 με 78 κύκλους ανά λεπτό (ανάλογα με τις ιδιαίτερες ανάγκες της μητέρας).  Η φάση της διέγερσης είναι διπλάσιας ταχύτητας από τη φάση της άντλησης.

Μπορείτε να δείτε την Τεχνολογία 2-Φάσεων στην πράξη εδώ:

www.youtube.com/watch?v=zhKBed7okdQ

Η τεχνολογία άντλησης 2-φάσεων αποδεδειγμένα:

Προσφέρει την ίδια αίσθηση με ένα μωρό

Αντλεί περισσότερο γάλα σε λιγότερο χρόνο

Διεγείρει και αντλεί ταχύτερα τη ροή του γάλακτος

Αποδεδειγμένα προσφέρει την ίδια αίσθηση με ένα μωρό

Πρότυπα υψηλής συχνότητας έχουν αξιολογηθεί από τις μητέρες ως αίσθηση παρόμοια με αυτή του μωρού (τουλάχιστον 100 κύκλους ανά λεπτό / παρόμοια με το μη θρεπτικό θηλασμό του μωρού των περίπου 2 αντλήσεων ανά δευτερόλεπτο).

Αποδεδειγμένα αντλεί περισσότερο γάλα σε λιγότερο χρόνο, όταν χρησιμοποιείται στο μέγιστο ανώδυνο επίπεδο κενού αέρος στη φάση της άντλησης

- 5 λεπτά στη φάση άντλησης της Symphony μπορούν να αφαιρέσουν τόσο γάλα όσο κατά μέσο όρο 16 λεπτά θηλασμού

- Όταν χρησιμοποιείται στο μέγιστο ανώδυνο επίπεδο κενού αέρος, το 80% του γάλακτος που αντλείται απομακρύνεται στα πρώτα 7 λεπτά.

Αποδεδειγμένα διεγείρει και αντλεί ταχύτερα τη ροή του γάλακτος

Χρόνος άντλησης του μητρικού γάλακτος

Το βρέφος περίπου: 1 λεπτό

Υψηλή συχνότητα (Symphony): 1 ½ λεπτο

Χαμηλή  συχνότητας (Classic): 2 ½ περίπου λεπτά

Μέγιστο ανώδυνο επίπεδο κενού αέρος

Το υψηλότερο επίπεδο κενού αέρος που μία μητέρα μπορεί να ανεχτεί χωρίς πόνο. Πώς μπορεί να επιτευχθεί το μέγιστο ανώδυνο επίπεδο κενού;  Η μητέρα μπορεί να καθορίσει το προσωπικό της Μέγιστο Ανώδυνο Επίπεδο Κενού Αέρος με την αύξηση του κενού αέρος μέχρι το σημείο της άντλησης που αισθάνεται λίγο άβολα (όχι πόνο) και στη συνέχεια με την ελαφριά μείωσή του. Αυτό το τελικό επίπεδο κενού αέρος είναι το μέγιστό της.

Ήταν αναμενόμενο πως εάν προέκυπταν νέα στοιχεία σχετικά με τη λειτουργία του στήθους, θα προέκυπταν και ερωτήματα σχετικά με τον τρόπο θηλασμού των βρεφών  από το στήθος. Χρειάστηκε περισσότερη έρευνα και τα αποτελέσματά της είχαν μεγάλο ενδιαφέρον.

Η τελευταία έρευνα για τη φυσιολογία της άντλησης από το στήθους διεξήχθη στα μέσα της δεκαετίας του 80 από τον M. Woolridge και οι κλασσικές εικόνες που βλέπουμε από τότε είναι εδώ:

Woolridge Research (34Kb .pdf)

Η συμβατική άποψη υποστηρίζει πως οι διευρυμένοι γαλακτοφόροι πόροι, γνωστοί ως  «γαλακτοφόροι κόλποι», ακριβώς πίσω από τη θηλή, ήταν το κλειδί για την άντληση του γάλακτος. Παρ’ όλα αυτά, η έρευνα σχετικά με την ανατομία του στήθους κατά το θηλασμό δεν μπόρεσε να αναγνωρίσει αυτούς τους «γαλακτοφόρους κόλπους». Η έρευνα, στη συνέχεια, ανακάλυψε πώς το νεογνό αντλεί το γάλα από το στήθος και τα αποτελέσματα βρίσκονται εδώ:

Μπορείτε να δείτε τον υπέρηχο του κύκλου αναρρόφησης εδώ:

www.youtube.com/watch?v=NTMFtMrnkgs

Για την καλύτερη παρακολούθηση της γλώσσας το βίντεο εδώ παίζει πιο αργά:

www.youtube.com/watch?v=uUblWmRo99M

Μια επικάλυψη έχει τοποθετηθεί σε αυτήν την εικόνα για καλύτερη προβολή:

www.youtube.com/watch?v=dsxpR9c1CHI

Στιγμές τρυφερότητας – ποιοτικός χρόνος με το μωρό σας

Rebekka Schuyler, Oosterhaut, Ολλανδία, μητέρα ενός παιδιού

Όταν ξεκίνησα να θηλάζω την Έμμα μου, συχνά ανησυχούσα μήπως δεν έπινε αρκετό γάλα. Δεν είχα τρόπο να μετρήσω την ποσότητα που έπινε. Μου είχαν πει ότι, στην ηλικία των 10 ημερών, το στομάχι του μωρού έχει το μέγεθος μίας μπάλας του γκολφ! Δεν είχα συνειδητοποιήσει πόσο μικρό ήταν.

Πώς να θηλάσετε

Η μαία με επισκεπτόταν τακτικά αφ’ ότου έφυγα από το μαιευτήριο. Μου έλεγε να σημειώνω πόσες πάνες άλλαζα μετά από ούρηση και κένωση της Έμμας, το βάρος που έπαιρνε και πόσο δραστήρια ήταν. Ως νέα μητέρα, βρήκα πολύ χρήσιμες τις συμβουλές της, αλλιώς δεν μπορούσα να είμαι σίγουρη ότι κάνω το σωστό.

Το να θηλάζεις σημαίνει να μοιράζεσαι στιγμές οικειότητας

Μόλις εξοικειώθηκα με το θηλασμό, κατάλαβα ότι ήταν η πιο θαυμάσια εμπειρία απ’ όλες. Ήταν μια πολύ προσωπική στιγμή, μόνο για μένα και το μωρό μου. Κατάφερα να απομονώνομαι από τον υπόλοιπο κόσμο και να επικεντρώνομαι στην Έμμα. Ξέρω ότι ο σύντροφός μου ήταν περήφανος για μένα και το μωρό μας και ήθελα να τον βοηθήσω να βιώσει κι εκείνος την ίδια στενή επαφή. Ήθελα επίσης να αποκτήσει μεγαλύτερη εμπιστοσύνη στη φροντίδα της Έμμα.

Ο σύζυγός μου ξεκίνησε να την ταΐζει

Μίλησα στη μαία για το θέμα αυτό και πρότεινε να χρησιμοποιήσω θήλαστρο, για να μπορεί κι εκείνος να ταΐζει την Έμμα. Ήταν μία εξαιρετική πρόταση και αισθάνθηκα ικανοποίηση που έβλεπα τον σύντροφό μου να ταΐζει το μωρό μας με την καλύτερη δυνατή τροφή.

Η οικογένειά μας ήρθε πιο κοντά

Όσο περισσότερη αυτοπεποίθηση αποκτούσε, τόσο πιο χαλαρός γινόταν και τελικά τόσο πιο κοντά ερχόταν στην Έμμα. Το γεγονός ότι μοιραστήκαμε αυτές τις τρυφερές στιγμές ο ένας με τον άλλον ως οικογένεια, μας έφερε πιο κοντά.

Γίνετε φίλες με το θήλαστρο σας

Janine Devereaux, Cahors, Γαλλία, μητέρα δύο παιδιών

Ανέκαθεν λάτρευα τη δουλειά μου και, προτού γεννήσω, υπέθετα ότι δεν θα είχα πρόβλημα να επιστρέψω στη δουλειά μου και να αναθέσω τη φροντίδα του μωρού μου σε άλλους. Αντιμετώπιζα το όλο θέμα με επιπολαιότητα, ώσπου γέννησα την πανέμορφη κόρη μου, τη Σάρα.

Το μωρό μου είναι η προτεραιότητά μου

Η δύναμη του συναισθηματικού δεσμού που αναπτύχθηκε μεταξύ μας με κατέκλυσε. Το μωρό σου γίνεται η πρώτη προτεραιότητά σου και είσαι διατεθειμένη να κάνεις ό,τι είναι ανθρωπίνως δυνατό για να διασφαλίσεις ότι θα του προσφέρεις το καλύτερο. Κάθε σκέψη για τη δουλειά μου έγινε «καπνός» και ήταν η πρώτη φορά που μου συνέβαινε κάτι τέτοιο. Άρχισα να θηλάζω τη Σάρα από την πρώτη κιόλας ημέρα.

Το να σταματήσω το θηλασμό, δεν ήταν ευχάριστη σκέψη

Οι μαίες με υποστήριξαν σε κάθε μου βήμα. Είχα διαβάσει για τα οφέλη του θηλασμού και ήθελα να διασφαλίσω ότι η Σάρα θα είχε το καλύτερο δυνατό ξεκίνημα στη ζωή της. Ήταν μία απίστευτη εμπειρία. Σε ένα από τα τακτικά μου τσεκ-απ μετά τη γέννηση της κόρης μου, ο γιατρός μου με ρώτησε αν σχεδίαζα να επιστρέψω στη δουλειά μου. Στο άκουσμα της ερώτησης, έπαθα σοκ! Ήμουν βέβαιη ότι θα φρόντιζαν μια χαρά τη Σάρα στον παιδικό σταθμό, αλλά αισθάνθηκα πολύ άβολα όταν υπέθεσα ότι θα έπρεπε να σταματήσω το θηλασμό.

Η εναλλακτική λύση – το θήλαστρο

Άρχισα να εξετάζω το ενδεχόμενο να σταματήσω να εργάζομαι ή να ζητήσω παρατεταμένη άδεια άνευ αποδοχών. Δυστυχώς, δεν μου δόθηκαν αυτές οι δύο επιλογές. Είχα στενοχωρηθεί πολύ, μέχρι που ο γιατρός μου με ενημέρωσε για τη δυνατότητα άντλησης του μητρικού γάλακτος με θήλαστρο. Ανέκαθεν νόμιζα ότι τα θήλαστρα ήταν για μητέρες που δεν μπορούσαν να θηλάσουν. Πόσο λάθος έκανα!

Απόθεμα μητρικού γάλακτος

Ο γιατρός μού εξήγησε ότι με το θήλαστρο, σε συνδυασμό με έναν λεπτομερή προγραμματισμό και οργάνωση, θα μπορούσα να διασφαλίσω ότι η Σάρα θα εξακολουθούσε να απολαμβάνει τα οφέλη του μητρικού γάλακτος! Με την υποστήριξη ενός συμβούλου θηλασμού, επέλεξα ένα θήλαστρο που ικανοποιούσε τέλεια τις ανάγκες μου. Δύο εβδομάδες περίπου προτού επιστρέψω στη δουλειά μου, άρχισα να ετοιμάζω ένα απόθεμα μητρικού γάλακτος στον καταψύκτη μου. Ταυτόχρονα, γνώρισα τη Σάρα στην κοπέλα που θα την φρόντιζε. Της έδωσα μερικές φιάλες μητρικού γάλακτος για να την ταΐζει. Έτσι, αισθανόμουν ότι η παρουσία μου εξακολουθούσε να παίζει σημαντικό ρόλο. Ήμουν ικανοποιημένη που η κόρη μου μπορούσε ακόμη να τρέφεται με το γάλα μου.

Διαχείριση μητρικού γάλακτος για όλους

Η επιστροφή μου στη δουλειά ήταν δύσκολη, αλλά ξεπέρασα γρήγορα τις δυσκολίες, καθώς ήξερα πως η κόρη μου ήταν ασφαλής. Χάρηκα που ξαναείδα τους συναδέλφους μου και ένιωσα περήφανη όταν έβαλα μία φωτογραφία της κόρης μου στο γραφείο. Μίλησα στον προϊστάμενό μου και κατάφερα να εξασφαλίσω ένα ειδικό δωμάτιο για τη χρήση του θηλάστρου, καθώς και χώρο στο ψυγείο για τις φιάλες μητρικού γάλακτος. Η χρήση του θηλάστρου στο χώρο εργασίας απαιτούσε ιδιαίτερη πειθαρχία από μέρους μου, αλλά άξιζε δίχως άλλο τον κόπο.     Συζήτησα με τον εργοδότη μου, και μπορούσα να αντλώ το γάλα μου και στο γραφείο, σε ένα ξεχωριστό δωμάτιο, και να χρησιμοποιώ το ψυγείο για να το αποθηκεύω.

Μεταφέροντας το γάλα μου στο σπίτι κάθε απόγευμα, μέσα στο φορητό ψυγειάκι μου, μπορούσα να αναπληρώνω το απόθεμα μητρικού γάλακτος στο σπίτι. Αισθανόμουν περήφανη που προσέφερα ό,τι καλύτερο για την κόρη μου. Ανησυχούσα μήπως τρέξει γάλα από το στήθος μου και λερώσει τα ρούχα μου στη δουλειά, γι’ αυτό χρησιμοποιούσα επιθέματα στηθόδεσμου μίας χρήσης για προστασία. Τα επιθέματα αυτά ήταν αόρατα κάτω από τα ρούχα μου και είχα πάντοτε μερικά από αυτά στην τσάντα μου.

Πολύτιμο μητρικό γάλα

Laura Parker, Manchester, England, Μητέρα δύο παιδιών

Αποφάσισα συνειδητά να θηλάσω κα τα δύο παιδιά μου, διότι ήμουν σίγουρη 100% ότι ήταν ο ιδανικός τρόπος να τους προσφέρω το καλύτερο δυνατό ξεκίνημα στη ζωή τους.

Το μητρικό γάλα προστατεύει το μωρό σας

Το μητρικό γάλα είναι πιο πλούσιο σε θρεπτικά συστατικά από οποιοδήποτε άλλο υποκατάστατο. Είναι πλούσιο σε βιταμίνες και μεταλλικά στοιχεία: καμία συνθετική τροφή δεν μπορεί να επιτύχει κάτι τέτοιο. Και όχι μόνο αυτό: Η σύστασή του αλλάζει κατά τη διάρκεια της ημέρας και έτσι είναι πάντα κατάλληλο σε κάθε στάδιο της ανάπτυξης του μωρού. Το μητρικό γάλα προστατεύει επίσης τα μωρά από πολλές λοιμώξεις και έχει τεράστια μακροχρόνια οφέλη, όπως π.χ. μείωση του κινδύνου της παιδικής παχυσαρκίας και του άσθματος. Έτσι, ο θηλασμός ήταν για μένα η  προφανής επιλογή.

Ο θηλασμός ενδυναμώνει το σώμα

Ο θηλασμός όχι μόνο δεν κοστίζει, αλλά είναι πάντοτε διαθέσιμος κάτι που αποτελεί ευλογία για μία πολυάσχολη μητέρα δύο παιδιών. Ο θηλασμός μού προσφέρει τεράστια προσωπική ικανοποίηση. Το γεγονός ότι βοηθάω τον μικρούλη μου Μαρκ να μεγαλώσει γεμάτος υγεία είναι θαυμάσιο και μου προσφέρει μοναδικά συναισθήματα τρυφερότητας. Έτσι, υπήρχαν δύο πολύ σημαντικοί λόγοι για να τον θηλάσω όσο περισσότερο μπορούσα: η υγεία του και ο στενός μας δεσμός.

Μερικές φορές ανησυχείς

Φυσικά, υπήρξαν φορές που ανησυχούσα, μήπως δεν είχα αρκετό γάλα για τον Μαρκ. Εκείνος όμως έπαιρνε βάρος και η σύμβουλος θηλασμού με καθησύχασε. Ο σύζυγός μου επίσης ήταν εξαιρετικά προστατευτικός, έχω μία θαυμάσια οικογένεια! Αλλά μου αρέσει να βγαίνω και έξω, οπότε για να μη μείνει ο Mark χωρίς μητρικό γάλα, επέλεξα ένα θήλαστρο για τις ώρες που λείπω.

Ένα θήλαστρο που να καλύπτει τις ανάγκες μου

Παρ’ ότι έχω μία πραγματικά θαυμάσια οικογένεια, μου αρέσει να βγαίνω που και που κανένα βράδυ με τις φίλες μου ή να πηγαίνω στο γυμναστήριο. Γι’ αυτές τις περιπτώσεις, χρειάζεται το θήλαστρο. Το θήλαστρο που χρησιμοποιούσα στο νοσοκομείο συνοδευόταν από σφραγίδα έγκρισης από επαγγελματίες υγείας, γι’ αυτό αποφάσισα να συνεχίσω να χρησιμοποιώ τα προϊόντα της Medela.  Επέλεξα το βραβευμένο Swing, ένα ηλεκτρικό θήλαστρο προσωπικής χρήσης που είχε όλα όσα ζητούσα. Το θήλαστρο, μου προσφέρει μία εκπληκτικά φυσική αίσθηση. Η τεχνολογία νέας γενιάς δύο-φάσεων (2-Phase Expression) μου δίνει την αίσθηση ενός πραγματικού μωρού που θηλάζει. Προμηθεύτηκα μάλιστα και προστατευτικά θηλών που ταιριάζουν με ακρίβεια στο στήθος μου, για μια πιο άνετη εμπειρία άντλησης.                

Rashimi Chopra, Δελχί, Ινδία, Μητέρα τριών παιδιών

Με τον ερχομό του τρίτου παιδιού, πολλοί νομίζουν ότι ο θηλασμός είναι περίπατος.  Τις πρώτες εβδομάδες κατέβαλλα τεράστιες προσπάθειες. Τώρα, θηλάζω το μωρό μου για τρεις μήνες χωρίς κανένα πρόβλημα.

Οι θηλές μου είχαν φλεγμονή…

Οι θηλές μου δεν ήταν συνηθισμένες σε τόσο «εντατική» χρήση και σύντομα έσκασαν και άρχισαν να πονούν. Το γάλα «κατέβηκε» την τρίτη ημέρα και το στήθος μου ήταν πρησμένο πολύ και έτρεχε γάλα. Επικοινώνησα με τη μαία μου και μου σύστησε μερικά προϊόντα φροντίδας στήθους της Medela, που θα με βοηθούσαν τη δύσκολη αυτή περίοδο.

Φροντίδα στήθους με το σωστό τρόπο

Η ανακούφιση που ένιωσα όταν έβαλα την κρύα κομπρέσα γέλης πάνω στο πρησμένο στήθος μου ήταν μεγάλη, ενώ τα επιθέματα στήθους μίας χρήσης απορροφούσαν όλες τις διαρροές γάλακτος από το στήθος. Ωστόσο, οι θηλές μου χρειάστηκαν παραπάνω χρόνο για να επανέλθουν. Μου έδειξαν πώς να βάζω καλύτερα το μωρό στη θηλή και χρησιμοποιούσα για αρκετό διάστημα τα προστατευτικά θηλών για να δώσω στις θηλές μου το χρόνο που χρειάζονταν για να συνέλθουν. Έτσι, συνέχισα να ταΐζω το μωρό μου με μητρικό γάλα.

Γρήγορη επούλωση

Μαζί με όλα αυτά, χρησιμοποίησα την ανακουφιστική Purelan. Οι θηλές μου σύντομα επανήλθαν στη φυσιολογική τους κατάσταση και ένιωσα μεγάλη ανακούφιση που μπορούσα και πάλι να απολαμβάνω το θηλασμό του μωρού μου.

Πρέπει να αποθηκεύετε και να αποψύχετε το γάλα σας σωστά. Αυτός είναι ο μόνος τρόπος που μπορείτε να είστε σίγουρη ότι διατηρούνται όλα τα θρεπτικά συστατικά  και αποτρέπεται κάθε μόλυνση από βακτήρια.

Οδηγίες για αποθήκευση/απόψυξη του μητρικού γάλακτος

Η Medela προτείνει τις παρακάτω οδηγίες για αποθήκευση και απόψυξη του μητρικού γάλακτος, για υγιή τελειόμηνα νεογνά.

Συμβουλές για κατάψυξη/απόψυξη μητρικού γάλακτος:

• Ποτέ μη γεμίζετε τα μπουκάλια/σακουλάκια περισσότερο από τα ¾ της χωρητικότητάς τους γιατί όταν το γάλα παγώνει, διαστέλλεται.
• Τοποθετήστε στα μπουκάλια/σακουλάκια ετικέτες με την ημερομηνία άντλησης του γάλακτος.
• Μην φυλάσσετε το μητρικό γάλα στην πόρτα του ψυγείου. Αποθηκεύστε το στο κάτω μέρος του ψυγείου, όπου η θερμοκρασία είναι πιο χαμηλή.
• Αποψύξτε το παγωμένο μητρικό γάλα στο ψυγείο κατά τη διάρκεια της νύχτας ή κρατήστε το μπουκάλι/σακουλάκι κάτω από τρεχούμενο χλιαρό νερό  (μέγιστο 37^ο C).
• Ανακινήστε ελαφρώς τη φιάλη ή το σακουλάκι με το μητρικό γάλα  έτσι ώστε να αναμιχθεί το λίπος του μητρικού γάλακτος που έχει ξεχωρίσει.
• Μην αποψύχετε παγωμένο μητρικό γάλα σε φούρνο μικροκυμάτων ή σε κατσαρόλα με ζεστό νερό (κίνδυνος για μη ομοιόμορφη θέρμανση).

Η σωστή εφαρμογή της χοάνης εμποδίζει τη συμπίεση των γαλακτοφόρων πόρων κατά την άντληση διασφαλίζοντας τη βέλτιστη άντληση του γάλακτος από το στήθος και τη μέγιστη παραγωγή γάλακτος. Αυτό βοηθάει τις μητέρες να διατηρούν την παραγωγή γάλακτος και έτσι υποστηρίζεται σωστά η γαλακτοφορία.

Κριτήρια επιλογής του σωστού μεγέθους χοάνης

Με την παρακάτω λίστα, μία μητέρα μπορεί εύκολα να εκτιμήσει αν χρησιμοποιεί το σωστό μέγεθος χοάνης.Τοποθετήστε τη θηλή στο κέντρο της χοάνης. Ενεργοποιήστε την αντλία και ελέγξτε τα παρακάτω:

Κινείται η θηλή ελεύθερα στο σωλήνα της χοάνης;

Υπάρχει μικρή ή καθόλου έλξη ιστού της θηλαίας άλω μέσα στο σωλήνα της χοάνης;

Παρατηρείτε μία ήπια, ρυθμική κίνηση στο στήθος σε κάθε κύκλο λειτουργίας της αντλίας;

Νιώθετε το στήθος σας να αδειάζει σε όλες τις πλευρές;

Είναι ανώδυνη η διαδικασία για τη θηλή σας;

Εάν απαντήσετε «Ναι» σε όλες τις παραπάνω ερωτήσεις, τότε έχετε το σωστό μέγεθος χοάνης.

Λάθος μέγεθος χοάνης

Μια χοάνη όταν δεν έχει το σωστό μέγεθος, μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα τη μείωση της ροής του μητρικού γάλακτος επειδή οι μπλοκαρισμένοι γαλακτοφόροι αδένες ή η παρεμποδισμένη έκκριση γάλακτος, ενδέχεται να προκαλέσουν μείωση της παραγωγής. Τριβή γύρω από τη θηλή και/ή τη θηλέα άλω μπορεί να προκαλέσει δυσφορία και τραύμα και μπορεί να οδηγήσει μία μητέρα σε μη συχνή χρήση του θήλαστρου. Η παραγωγή του γάλακτος είναι και πάλι σε κίνδυνο. Ένα τραύμα στη θηλή μπορεί να οδηγήσει σε διάσπαση του ιστού, που αυξάνει τον κίνδυνο λοίμωξης και μαστίτιδας.

Η μητέρα χρειάζεται διαφορετικό μέγεθος αν η χοάνη…

…είναι πολύ μικρή, επειδή η θηλή δεν κινείται ελεύθερα μέσα στη χοάνη

…είναι πολύ μεγάλη, επειδή το περισσότερο μέρος του ιστού της θηλέας άλω έλκεται στα τοιχώματα της χοάνης.

…είναι πολύ μεγάλη, επειδή η χοάνη δεν κάνει καλή εφαρμογή.

Μπορείτε να αντλήσετε το γάλα σας είτε με το χέρι ή με ένα θήλαστρο. Για να αποφασίσετε ποιο είδος θηλάστρου εξυπηρετεί τις ανάγκες σας καλύτερα, επικοινωνήστε με τον εξειδικευμένο σύμβουλο γαλουχίας σας.

Η άντληση μητρικού γάλακτος είναι δεξιότητα που μαθαίνεται, επομένως δώστε στον εαυτό σας τον απαραίτητο χρόνο και την υπομονή μέχρι να τα καταφέρετε. Μην απογοητευθείτε εάν αντλήσετε λίγο ή καθόλου γάλα όταν χρησιμοποιήσετε το θήλαστρο για πρώτη φορά. Θεωρήστε την πρώτη περίοδο της άντλησης ως περίοδο εξάσκησης.

• Πριν χρησιμοποιήσετε το θήλαστρο για πρώτη φορά, διαβάστε και ακολουθήστε τις οδηγίες χρήσης.
• Πλύνετε καλά τα χέρια σας πριν αρχίσετε την άντληση του γάλακτος, είτε χρησιμοποιείτε το χέρι σας είτε ένα θήλαστρο.
• Βρείτε ένα άνετο μέρος για να αντλήσετε το γάλα σας.
• Επιλέξτε τη χοάνη (το μέρος της αντλίας που μοιάζει με χωνί) που ταιριάζει στο στήθος σας. Η χοάνη πρέπει να περιβάλλει τη θηλή σας αλλά να αφήνει και αρκετό χώρο ώστε να μην ακουμπάει στα τοιχώματα και να μπορεί να κινείται ελεύθερα μπροστά και πίσω. Η θηλή σας πρέπει να βρίσκεται στο κέντρο της χοάνης.
• Εάν η θηλή σας είναι πολύ μεγάλη μπορεί να χρειαστείτε μεγαλύτερη χοάνη. Η Medela προσφέρει χοάνες σε διάφορα μεγέθη.
• Υγράνετε τη χοάνη του θηλάστρου για να πετύχετε καλύτερη εφαρμογή.
• Αρχίστε την άντληση στο υψηλότερο επίπεδο αναρρόφησης που νιώθετε άνεση. Το κλειδί για μία επιτυχημένη άντληση μητρικού γάλακτος είναι η διέγερση του στήθους. Δυσφορία ή πόνος θα εμποδίσουν τη ροή.
• Κάντε μασάζ στα στήθη σας πριν και περιστασιακά κατά τη διάρκεια της άντλησης για να ενισχύσετε τη ροή του γάλακτος.
• Η διπλή άντληση μειώνει στο μισό το χρόνο άντλησης που χρειάζεστε (σε 10-15 λεπτά ή λιγότερο), και τα επίπεδα προλακτίνης είναι υψηλότερα όταν χρησιμοποιείτε διπλή αντλία. Έτσι παράγετε περισσότερο γάλα σε λιγότερο χρόνο. Όταν αντλείτε από το ένα στήθος τη φορά, αλλάζετε πλευρές κατά την άντληση αρκετές φορές.
• Η άντληση του μητρικού γάλακτος δεν πρέπει ποτέ να είναι επίπονη. Σε περίπτωση που νιώσετε οποιοδήποτε πόνο διακόψτε αμέσως την άντληση και επικοινωνήστε με το σύμβουλο γαλουχίας σας. Μη ρισκάρετε να τραυματίσετε τον ευαίσθητο ιστό του στήθους με μία λανθασμένη χρήση του θηλάστρου!